哎呦胃

“哎呦胃！”餐桌上的幽门螺旋杆菌

春节假日，阖家欢庆，一觞一咏，畅叙幽情。假期过后，不少朋友叹呼“哎呦胃”，怎么感觉腹痛、烧心、反酸啊！对于幽门螺旋杆菌这一知名度颇高的细菌，大家不免忐忑，“我是不是感染了幽门螺旋杆菌？”“会不会导致胃癌？““是否需要治疗？”今天就带大家认识一下餐桌上的幽门螺旋杆菌。

幽门螺旋杆菌是“吃进去“的细菌，最常见的传染方式是通过口-口传播或粪-口传播，传染性很强，最容易在餐桌上传染，而且在家庭内有明显的聚集现象。父母感染了幽门螺旋杆菌其子女的感染机会比其他家庭高得多。

幽门螺旋杆菌长啥样

幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋型。这种细菌在显微镜下像毛毛虫，身体有多个毛（鞭毛），弯弯曲曲，还能游走。因为胃液的强酸性，早期人们都认为没有细菌能在极酸的胃液中生存，而幽门螺旋杆菌却聪明的利用它的螺旋状结构，钻透胃黏膜表面的粘液，寄生在靠近胃黏膜上皮的相对中性的环境中。

感染幽门螺旋杆菌会怎样

正常情况下，胃壁有一系列完善的自我保护机制，如胃酸、胃蛋白酶的分泌功能，粘液层的保护作用等，能抵御舌尖上的诱惑带来的千百种微生物的侵袭。然而自从1983年澳大利亚科学家马歇尔和沃伦宣布发现幽门螺旋杆菌之后，人们才认识到它是能够突破这一天然屏障的元凶！

幽门螺旋杆菌经口到达胃粘膜后定居感染，当胃黏膜被严重破坏时，胃上皮细胞缺少保护，经数周或数月，我们的胃开始出现各种炎症，呈现腹胀不适、烧心反酸、腹痛等症状。数年或数十年后可能发展成为十二指肠溃疡、胃溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、慢性萎缩性胃炎等。专家们认为幽门螺旋杆菌感染可作为胃癌的独立发展因素，其感染人群患胃癌的危险性几乎是未感染人群的4倍。但由于幽门螺旋杆菌种株较多，不是只要感染了幽门螺旋杆菌就一定演变为胃癌，因此不必过度紧张。

幽门螺旋杆菌如何检测

大家可以自测一下，是否存在以下症状：腹痛腹胀、烧心反酸、打嗝早饱、食欲减退、腹泻便秘或口中异味等，都建议您进一步检查。

目前幽门螺旋杆菌的检测分为侵入性和非侵入性两种，检测方式很多，无创的黄金指标目前认为是C13尿素呼气试验，简便易行，报告快捷。

感染了幽门螺旋杆菌该如何治疗

Hp阳性者是否需要根除，应根据具体情况而定。无任何症状者，可暂不治疗，随诊观察。根据2012年中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌学组推荐根除幽门螺杆菌的情况有：消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤、胃癌家族史、计划长期服用NSAIDs(包括低剂量阿司匹林)、早期胃肿瘤已行内镜下切除或手术胃次全切除、不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩糜烂、慢性胃炎伴消化不良、长期服用PPI、其他Hp相关性疾病(如淋巴细胞性胃炎、增生性胃息肉、Ménétrier病)等。根除Hp的治疗方案目前多采用包括质子泵抑制剂或铋剂、抗菌药物在内的三联或四联疗法。

另外，在外多人就餐，请使用公筷。如果家庭成员中有人感染幽门螺旋杆菌，要进行餐具消毒和分餐，直至治愈。管理好个人卫生，做到饭前便后洗手，尤其进食生冷食品要讲究卫生，把好“病从口入”这一关。

现在大家对幽门螺旋杆菌有了基本认识，就会发现其实它并没有那么可怕，没有必要引起无畏的恐慌，有效的预防意义大于治疗。

从今天起，培养健康生活方式，注意个人卫生，重视体检，让我们一起大声说：滚蛋吧，幽门螺旋杆“君”！