探索有温度的人文医疗上海推第二批个医永恒

探索有“温度”的人文医疗上海推第二批14个医学伦理实践基地

原标题：探索有“温度”的人文医疗 上海推第二批14个医学伦理实践基地

图说：岳阳医院医患共演《心连心 一家亲》 来源/采访对象提供

随着医学事业的发展，医学伦理由不被人注意和理解到现在成为医学绕不过的重要一环。新形势下，医学伦理如何助力“实施健康中国战略”、“健康上海行动”展开？昨天，“践行健康中国—从医学伦理到健康伦理”学术会议暨上海市医学伦理学会2019年会在上海健康医学院举行。会上还推出了“肺移植临床应用伦理”等14个第二批“医学伦理实践基地”。

呼吸困难、昏迷…… 38岁的小刚（化名）5年前由于特发性肺纤维化造成呼吸功能衰竭，在上海市胸科医院接受了首次双肺移植术，术后生活质量大为改善，结了婚还有了可爱的小宝宝。可随着移植肺的功能减退，小刚的身体又一次响起了警报，他再次来到了市胸科医院寻求救治……如何提高肺移植伦理工作审查效率？这家肺移植手术量全国领先的医院，一直在探索如何为器官移植手术的供体、受体衔接过程争分夺秒。医院首创了“络肺移植伦理审查系统”的绿色通道，伦理委员会的专家们在术前用最短时间完成移植的伦理评估工作，为救治争取到了充分的时间。很快，小刚接受了再次肺移植手术，获得了新生。

如今，各医疗机构、医学院校越来越重视医学伦理实践基地建设，伦理元素融入了“中医药健康”“高风险生物技术”“罕见病诊治及临床研究”“临床查房”“临终尊严”“医学人文”“叙事医学”等各领域，将抽象的理念充分渗透到医学实践中，将人文关怀细腻地融入患者身体与心理层面，也让医疗变得更有温度。比如，复旦大学附属华山医院“叙事医学与医学人文实践基地”由多平台联手，由该院牵头组织撰写了涉及人的生物医学研究伦理审查规范上海市地方标准。

 “监护安宁室”是普陀区中心医院专门划分出独立于治疗护理区域外的“私密空间”。在这个临终告别环境里，家属可与临终患者、逝者尽情表达情感，发泄伤痛情绪。“监护安宁室”还配备了专用于逝者进行整体护理的毛巾、脸盆、药棉等全套的护理用具，服务团队帮助哀伤者接纳亲人离去的事实，给哀伤者提供支援和协助疏导伤痛的情绪的服务。医院“医院医学人文”实践基地推出“1+3+X医学人文教育模式”，以成立医学人文教研室和出版《医学人文与临床实践》教材为基础，通过专题授课、道德讲堂及理论研究等举措，使医疗服务的“温度”持续提升。

此外，社区也在积极探索医学伦理的下沉运用。周家桥街道社区卫生服务中心健康促进伦理实践基地就一直致力于社区骨质疏松症的早期识别、早期预防和早期治疗，目前已为2276人建立了骨松档案，并培育了“谈骨论精——骨迷俱乐部”、“周桥演播室”等系列服务品牌。

在成果展示环节，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院肿瘤二科副主任刘玉金和患者一起表演了舞台情景剧《心连心 一家亲》，从“一张手术示意图”到“一通中秋夜的急电”的故事无不令人动容，也让“构建医患命运共同体，共享和谐医患关系”的感情就此升华。

在医疗机构，伦理涵盖的内容越来越多，什么该做或不该做、如何维护患者权益、如何让患者活得更有尊严等，都是医者要考虑的。上海市医学伦理学会会长、中华医学会医学伦理学分会副主任委员杨放教授介绍：“在‘健康中国’大背景下提倡健康伦理，其整合了医学伦理学、生命伦理学和公共健康伦理学的疆域，兼顾了社会公众、单位和个体三者的健康利益，而这也是‘健康中国’真正需要的伦理学。”近年来，全国多所医学院校、医院都在探索医学人文课程，而随着有人文“温度”的医疗服务进一步传播，必将产生越来越积极的社会影响。

新民晚报 左妍

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