医案小儿感冒咳嗽不成功的案例节能

医案：小儿感冒咳嗽，不成功的案例

这篇医案，用作者的话来说，是一篇不成功的案例。但是通篇写的很详细，病情也很典型，所以我还是觉得很好，应该和大家分享。

因为是不成功的，所以有些内容分析就直接放在了文章段落里。用红色字体的，是作者原文。用黑色字体的，是我写的。

你好！我是一名刚刚开始学习中医的妈妈，家有4岁女宝宝一枚。这不是一个成功用中医治疗疾病的案例，全过程充满了一个初学者的纠结、不自信和畏首畏尾，简要写下，希望不会占用大家太多时间。

孩子受便秘困扰已经很长时间了，每天拉没拉已经成为我心头第一大事。其他还有身懒乏力的症状，体型瘦弱，四肢没劲，面色黄（但头发很好），食欲尚可，但喜欢有味道的东西。

去年夏天经过10天小儿推拿，效果显著，期间孩子活泼了很多，性格也随和了，但因离家太远不能继续坚持。

春节前我父母从老家来，打算趁寒假带孩子再推拿一个疗程，可是第二次去的路上出了车祸，我是家中独女，当时我觉得天都要塌了，时至今日我母亲还在进行保守治疗。

我只能自己在家做小儿推拿，但效果不明显，严重时4天才拉一次。孩子舌形细而尖，舌苔少，舌质红，脾气暴躁，爱出汗且出汗量大，有阴虚的症状。

（其实结合上面孩子四肢无力，体型瘦弱，面色萎黄的症状来看，这个更像是一个气阴两虚之证。气阴两虚推荐的用药是生脉饮。）

今年3月10日，我开始给孩子吃六味地黄丸，她连续3天都拉屎了，用狂喜来形容我的心情都不为过。可是3月12日、3月15日，2009年如愿考上大学。全市约有25万名残疾人孩子总共吐了两次，这两次呕吐可能伤了津液，之后就拉开了对抗春季感冒的序幕。

3月19日晚，孩子开始低烧。2016年是暖冬，快12月了我还在外面看见老鼠活动，我们这里可是正儿八经的北方。2017年春天又很冷，3月20日又恰逢春分，我翻出兔子的文章来来回回的看，觉得像是温病应该对证乌梅汤。但是服用后效果不明显，孩子仍然断断续续的低烧。

(单从时气来看，春分开始是六气中的二之气，也就是热邪当道，所以体虚的孩子会因为感受到外邪的变化，而本气自病。就是自己生出热证来。这时候最好的药就是双黄连口服液，这个我曾经专门写过一篇文章，近期，家里常备双黄连口服液和黄连上清片,有兴趣的朋友可以直接点击参看。）

3月22日，孩子舌尖很红还有草莓点，还长了口腔溃疡，早上起来有眼屎，肝经有热，肝木生心火，加上诸痛痒疮，皆属于心，我买来双黄连口服液，可是太苦了孩子不喝，就用来泡脚。

（还好，总算想起双黄连，只是泡脚。。。。是不是药力也太弱了？）

3月23日，溃疡下去了，开始出现风寒感冒的症状，流白鼻涕但并不清、稀，有点粘，咳嗽，舌头依然很红，我以为是风寒，就只是煮葱须水喝，到3月25日基本好了，也不发烧了。

（其实我感觉是风热感冒，但为什么只喝葱须水就好了。。。。可能是孩子自己扛好了吧。退烧也应该是双黄连的作用）

3月27日，急转直下，咳嗽频繁且开始有痰，流黄鼻涕，我以为是风寒入里化热，热咳用咳喘宁口服液，效果又不明显，我自己先没了信心。

3月30日，又开始低烧（37.5以下），烧一会出点虚汗温度下来，过一会又烧，眼屎更多了还粘，寒热往来加上肝经有热，我给她吃小柴胡，还好这个药她很爱吃，咳嗽由白天转为夜里。

3月31日，孩子早起精神很好，烧也退了，但午睡时很不踏实，还老说肚子不舒服（当天拉过），睡醒后精神又变差了，晚上咳嗽加重。

（其实用小柴胡的这段，我个人认为是辨证非常正确的，用药也很准确。只是，继续啊，不要停啊，干嘛就停药了呢？小柴胡颗粒也有疏肝和胃的作用啊。）

4月1日，朋友介绍一个当地中医，医生说孩子积食了多所以晚上咳嗽，还有胃火，也没开药，只在肚脐贴了个膏药，配方也不给看，只看见膏药里包括15味左右中药。晚上孩子入睡后流了很多鼻血，而且整晚哼哼唧唧说梦话，哭。

4月2日，黄鼻涕基本没有了，咳的也少了，但晚上睡着后特别烦躁，哭醒好几次，每次都拳打脚踢，歇斯底里的闹。

（不知道药方，就不分析了。但从孩子的反应来看，像是有内热，鼻血也是血热妄行。）

4月4日，一切症状减轻，只是还有点咳嗽，开始吃怀山药粉，脾土生肺金，补脾能拔掉咳嗽的根，但痊愈还得一个过程。

（再回看一下，其实去找中医看病，前后症状差不多，不都是有咳嗽的症状吗？中间两天孩子还那么难受。其实这期间坚持吃小柴胡，同时喝点儿乌梅汤收敛一下浮火，应该就可以了。）

孩子虽然瘦弱，但是体质还行，像这样病程长，症状反复变化还是第一次，我是真真领教了春季感冒的难治了，最近身边无数孩子感冒发烧咳嗽，医院输液都要排队。

作为一个妈妈，还要继续和脾虚、便秘斗争，作为一个女儿，还要好好照顾父母。中医学习的路还很长，我必须跑步前行。

首先得肯定一下，这位妈妈在整个过程中还是挺冷静的。辨证和用药，大部分我都很认同。相信再假以时日，她一定很棒。

只可惜她对自己太没信心，好几种方法和思路都没有坚持下去。中医虽然展现了凹凸立体的Y字图案见效很快，但是中成药本身量小，性缓。而且每个人对药物的吸收也有所不同，所以频繁换药，效果会很差。

每个孩子都是妈妈的心头肉，这个我特别理解。这次全国签售活动中，90%都是女性朋友。剩下的10%的男性，根据二毛爸爸的分析，都是陪老婆来的。

但是我真的也碰到了几个年轻的小伙子，他们是真的热爱中医。

这个，就是这次在北京站，我收到的一份小礼物。送我这个礼物的，是一位年轻的父亲，手上还抱着自己年幼的儿子。

见到我时，这个年轻的爸爸说，这是他上午刚刚跑完马拉松得到的奖牌，然后就立刻带着儿子坐了很久的车赶过来，就是为了把这个奖牌送给我。。。。。他把奖牌给我时，那个年幼的小男孩儿一直紧紧攥着绳子，舍不得松手。

握着这枚还带有一些男性荷尔蒙的。。。哦不不不，带有一些汗味儿的。。。。。哦不不不，带有一些体温的奖牌，我好感动。

于是我把收到的这枚奖牌，认真地挂在了办公室里。以激励我所有的小伙伴们，要不怕困难，勇于拼搏，不断奋斗！

而把那些会长胖的好吃的，会养成爱打扮坏习惯的化妆品、丝巾等腐蚀品，都默默地拿回家，准备堕落我自己。