范志红坐月子究竟需要哪些营养

范志红：坐月子究竟需要哪些营养

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产后第一个月，也就是俗称的“月子”在这段时间当中，产妇一方面要愈合生产过程中产道的损伤，一方面要准备分泌乳汁，还要补足孕期可能出现的营养储备亏空，对各种营养素的需求水平是非常高的，几乎达到女性一生当中的最高水平这里特别需要补充的包括蛋白质，包括泌乳和恢复骨骼矿物质密度所需的钙，愈合伤口和分泌乳汁所必需的各种B族维生素，还包括弥补失血和重建肝脏铁储备所需的铁元素

在我国2014年公布的最新膳食营养素参考值当中，对新妈妈的营养素供应标准是：蛋白质在孕前基础上每天增加25克，钙增加200毫克，钾增加400毫克，铁增加3毫克，锌增加4.5毫克，维生素A增加600微克，维生素B1和B2均增加0.3毫克，维生素C增加50毫克叶酸的建议增加量比孕期略低，从200微克降低到130微克，继续服用叶酸片或复合维生素片仍是有益无害的

和孕期相比，产后第一个月少了胎儿生长的需求，多了愈合伤口和泌乳的需求和后面的哺乳期相比，产后第一个月的乳汁分泌量较少，而且暂时处于月经停止状态，体力活动也比后面大幅度下降

由于各国的营养标准都没有给“月子”制定一个单独的营养标准，所以具体的营养素和能量供应量要靠营养师根据实际情况进行调整总体而言，蛋白质和微量营养素按照哺乳期标准即可满足各种情况的需求，但是，具体要供应多少千卡能量，则需要因人而异，全面权衡

产后有分泌乳汁的需求，这是增加热量供应的因素；但还要考虑到能量需求减少的因素——产妇不需要再负担沉重的胎儿和附属组织，而且大部分时间并不劳作，比平日有更多的时间卧床休息，体力活动水平大大降低同时，产妇在孕期体重已经有所增加，其中身体储备的脂肪组织，或者说身上增加的肥肉，主要就是为了产后分泌乳汁而准备的，它是一个巨大的能量库存，绝对不能忽视

综合这些的因素，月子中的食物能量供应并不需要很高，而重在提高微量营养素供应具体供给多高的热量才合适，则要看三个方面的因素

一是看产妇的体重和健康状况如果孕期增重已经过高，则在保证维生素和矿物质供应的前提下，产后热量要比推荐值适当下调，特别是减少脂肪和精白淀粉的供应量——身上储备的脂肪已经够多了否则，每天卧床不动，还吃得过多，烹调油腻，必然导致体重居高不下，甚至继续发胖，增加此后患上脂肪肝、糖尿病等疾病的危险反之，如果孕期增重不多，身体偏于瘦弱，消化吸收功能又不好，就要注意趁这个充分休息的机会恢复胃肠功能，增加食物热量和蛋白质的供应，提高维生素和矿物质的摄入量，以保证伤口复原，保证乳汁分泌，并补充此前耗竭的身体营养素储备

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